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なんでも相談室

2012年スマイル冬号
記事の内容、執筆者の所属等は発行当時のままです。

出口部に肉芽ができました。通院時に診てもらうと「悪さをしてないから心配ない」ということですが、気になります。どうしたら治りますか?
また肉芽はなぜできるのでしょう?

(60代 男性 PD歴3年10ヵ月)

深澤先生
「心配ない」という診断は間違っていないと思いますが、一方で「気になる」という気持ちも理解できます。基本的には、大きさが小さく、出血も感染もないようであれば、様子を見ていてよいと考えます。大きくなってしまった時などは焼いたり切除したりする場合もありますが、これは一時的な対処法で、肉芽ができた元の原因を解決しない限り、またできてしまいます。肉芽は、カテーテルの固定がうまくいっていないなど、慢性的な刺激が原因となってできると考えられますので、まずはその原因が何かを確認して肉芽が大きくならないうちに改善することが大切です。肉芽は、将来的な感染症のリスクにもなり得ますので、原因について、医師や看護師に相談してみてください。

回答者
山梨大学医学部附属病院 泌尿器科 血液浄化療法部部長 深澤 瑞也 先生、外来副師長 宮澤 久美さん

山梨大学医学部附属病院

泌尿器科 血液浄化療法部部長 深澤 瑞也 先生
外来副師長 宮澤 久美さん

患者さんへのメッセージ

深澤先生
PDのメリットは、残存腎機能を維持できることで、それは、生命予後にもよい影響があることがわかっています。腹膜や残存腎機能を守るために、特に、導入初期の塩分の摂りすぎには注意してください。体内に水がたまり、より多くの水分を透析で除去する必要が出てきてしまい、腹膜にも残存腎機能にも良くありません。また、塩分制限に慣れておけば、腎機能がなくなってからも体調の管理が楽になります。PDは決して難しい治療法ではありません。最低限のルールを守り、よい状態で在宅治療を続けてください。

宮澤さん
PDは自己管理が大変だと感じる方もいるかもしれませんが、せっかく自分の時間を持てる治療法を選んだのですから、どんどん外に出て気分転換をしてください。ほとんどのことが普通の人と同じようにできると思って挑戦もしていただきたいと思います。少しの勇気を出して、我々医療スタッフのバックアップも有効に活用しながら、ぜひ楽しんでください。心持ちがよくなれば体調にもよい影響が出てきますし、様々なことが好循環になっていきますよ。

病院データ

山梨大学医学部附属病院 泌尿器科

  • 〒409-3898
  • 山梨県中央市下河東1110
  • 電話 055-273-1111(代)
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