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なんでも相談室

2015年スマイル冬号
記事の内容、執筆者の所属等は発行当時のままです。

PDを始めたばかりなのですが、脚のむくみに悩んでいます。原因はどのようなことが考えられますか? また、自分でできる対策はありますか?

(61歳 男性 PD歴1ヵ月)

脚のむくみの原因の多くは塩分摂取過剰です。塩は水を引きつけ、塩水として体内に貯留しますが、その過剰な塩水が脚のむくみとして現れます。「薄味にしているし、塩分は多くないけど…」、という声をよく耳にしますが、塩分はさまざまなところに隠れています。食材そのものにも塩分が含まれており、3食で約3gとなります。塩分摂取"過剰"と表現しましたが、"過剰"とは排泄可能な量以上、という意味です。つまり、残腎機能と腹膜透析で排泄される塩分と摂取塩分のバランスを考えたとき、後者が前者より多いとその差が体内へ貯留し、むくみとなります。味ではなく現在摂取している実際の塩分量を、栄養士と一緒に推測してみてください。また、PD導入前の尿毒症による栄養不良からの低アルブミン血症の影響で、導入直後にむくみが出る場合もあります。その場合は、透析導入による尿毒症・栄養不良の改善とともに徐々にむくみの改善が期待できます。

回答者
(株)麻生 飯塚病院 腎臓内科 古庄 正英 先生

(株)麻生 飯塚病院

腎臓内科 古庄 正英 先生

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